رفع سقف “الكنام” يثير قلق الديون: وزير الشؤون الاجتماعية يحذّر
أعلن وزير الشؤون الاجتماعية عصام الأحمر خلال جلسة برلمانية يوم الثلاثاء أن الترفيع في السقف السنوي لمبالغ الخدمات الصحية الخارجية المتكفل بها في إطار النظام القاعدي للتأمين على المرض بعنوان المنظومة العلاجية الخاصة أو نظام استرجاع المصاريف، والذي ارتفع من 450 ديناراً إلى 1350 ديناراً حسب عدد الأشخاص في الكفالة، قد ترتب عنه ديون لصندوق التأمين على المرض.
تفاصيل الزيادة في السقف السنوي
يشار إلى أنه تم بداية من غرة فيفري 2024 زيادة السقف السنوي لمبالغ الخدمات الصحية الخارجية على النحو التالي:
- 450 ديناراً للمضمون الاجتماعي بدون أشخاص في الكفالة (عوضاً عن 300 دينار).
- 675 ديناراً للمضمون الاجتماعي مع شخص واحد في الكفالة (عوضاً عن 375 ديناراً).
- 900 ديناراً للمضمون الاجتماعي مع شخصين في الكفالة (عوضاً عن 450 ديناراً).
- 1125 ديناراً للمضمون الاجتماعي مع ثلاثة أشخاص في الكفالة (عوضاً عن 525 ديناراً).
- 1350 ديناراً للمضمون الاجتماعي مع أربعة أشخاص أو أكثر في الكفالة (عوضاً عن 600 دينار).
إضافات مالية على السقف الأساسي
يتم زيادة هذا السقف بإضافة المبالغ المالية التالية حسب الحالات:
- 100 دينار عن كل شخص أصلي في الكفالة.
- 100 دينار عن كل طفل حامل لإعاقة في الكفالة.
- 150 دينار للتكفل بمصاريف الخدمات الصحية الخارجية المتعلقة بعلاج الأسنان.
- 150 دينار للتكفل بمصاريف متابعة الحمل للمرأة الحامل بصفتها مضمونة اجتماعياً أو قرين مضمون اجتماعي.
